这个肯定是工伤,至于为什么是工伤,我就不罗列工伤认定的相关法律依据了,来谈谈怎么处理! 处理分两种情况: 第一种,公司依法为其参加了工伤保险。 (一)工伤事故抢救 1、工伤事故发生后,事故单位要立即将工伤职工送往本市医院进行抢救,并在事故发生后2天之内向工伤保险部门报告情况。事故单位要详细记录事故发生的时间、地点,事故伤害对象,伤亡程度,事故原因及医疗救治情况。 注:重大事故应在事故当天通知社保部门到现场勘验取证。 2、病情稳定后,事故单位要将工伤职工转往工伤保险定点医院进行治疗。 3、事故单位将工伤人员送往指定医院后,要向医院医保办告知此人是工伤病人,以便医院在工伤范围内用药。工伤抢救和治疗前后,事故单位应用现金垫付医疗费,不要使用医保卡。注意,不要使用医保卡!!! (二)工伤认定申报 1、申报时效 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,提出工伤认定申请。遇有特殊情况,申请时限可以延长至90日。 2、用人单位申报所提供的资料: (1)事故伤害者个人申请书(签字、压手印)。 (2)个人委托书(指个人委托单位办理此工伤的委托书。签字、压手印)。 (3)单位申请书(加盖公章)。 (4)个人身份证复印件(2份)。 (5)劳动合同文本(如无劳动合同,需出示其他证明劳动关系的材料。如:聘用登记表、工资发放表、工作证、登记表、报名表、考勤表等)。 (6)医疗机构诊断证明、首次就诊原始病历、住院出院小结。 (7)用人单位工商营业执照复印件或单位劳动关系证明。 (8)工伤认定申请表(一式四份,加盖公章)。如申报简易工伤,可提交一份。 (9)终结医疗费用在1000元以内且明显达不到伤残等级的创伤性外伤事故,填报《工伤事故简易处理表》,一式四份(只打印正面),加盖公章。(注:视同工伤不适用简易程序) (10)附件资料填报: A、《工伤事故(职业病)登记表》(表1),一式二份,加盖公章。要求在事故发生之日起2日内填报上交社保处工伤科。 B、《工伤认定申请人、用人单位及其他联系方式一览表》。 C、工伤认定初审表(填上半部) D、机动车意外伤害、工伤死亡、职业病等工伤认定,以社保部门要求提供的资料为准。 3、个人申报所提供的资料:以社保部门要求为准。 4、工伤认定时效。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定决定。 5、劳动能力鉴定。从业人员发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当到市劳动能力鉴定委员会进行劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的劳动能力鉴定。申请劳动能力鉴定的用人单位,需到社保部门提取工伤保险按时缴费证明。正常缴纳工伤保险费的单位,不需支付劳动能力鉴定费。 三、工伤保险待遇审核 1、工伤认定、劳动能力鉴定完成后,用人单位至少在每月20日前到社保部门办理待遇审核手续。 2、用人单位需提供的资料: (1)工伤认定决定书,1份。 (2)《工伤认定申请表》,1份。 (3)工伤医疗费用清单、药费原始凭证、病历、处方、医疗诊断证明书。 (4)劳动能力鉴定结论,1份。 3、用人单位需填报的表格: (1)《工伤人员医疗(康复)费用申报审核表》(表2),一式二份,加盖公章。 (2)《工伤人员工伤伤残待遇审核表》,一式三份,加盖公章。 *还需在劳动保障服务网上打印工伤职工参保缴费历史清单(-份),加盖公章。 四、其它须注意的事宜 1、腰椎骨折手术若是实施了“内固定装置”的,一般会后期会随时复诊,还涉及在一年或一年半之后取出内固定装置,这种情况下,待工伤认定书下来后,到工伤保险定点医院填写《工伤人员工伤治疗申请表》,这样在后期的复诊或手术中,会直接报销社保局应承担的部分,自费部分个人可以先垫付,再由公司报销,省去了公司需再次报销的手续。 2、根据《公司停工留薪期管理暂行办法》和《工伤职工停工留薪分类目录》及个人的出院诊断小结,确定其停工留薪期。 3、整个处理过程一定要耐心,并尽可能地开导工伤员工,相关领导也要抽空慰问探望,只有我们把工作做在前面,后面产生纠纷的可能性就非常小了,也给公司和员工谈其他的待遇和费用留下了非常大的空间。 第二种:公司未依法参加工伤保险 这种情况下,即使向劳动保障部门申请了工伤认定,劳动保障部门也不会承担工伤职工的相关费用,反而会对公司带来消极后悔,即未缴纳社保而被劳动保障部门处罚及依法由单位承担工伤职工的工伤待遇。基于此种情况,个人不建议走工伤流程,尽可能选择员工用医保卡住院,自费部门由公司承担,这种处理既可以避免劳动保障部门的处罚,又可替公司减少相关费用的支出。公司在处理时一定要积极主动,该承担的承担,该给予的停工留薪期一定给予。 我曾经处理过这样的工伤事件,员工因在享受低保,不要公司购买社保,公司每个月给予社保补贴。该员工出工伤后,无法走工伤流程。在得知其受伤的消息后,我第一时间赶往医院,全程陪同,中间不定期的去探望和电话慰问,该替员工争取的也争取了。后期我做了一个费用比较,如果走工伤流程,企业应支付13万左右,而实际上企业支付的只有不到4万。 好了,一大早过来码字,手上还一堆事等着处理,先分享到这里,提前祝各位卡友国庆节快乐!
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1楼 夜蓝水
正在处理3个工伤,有一个棘手的,学习了。