推荐如何保证员工走工伤鉴定程序？

作者自在如风李娟 2014-10-07 19:42 3822

内容来自 2014-10-08 打卡话题

　　我们是一家物流公司，外来务工人员较多，且流动性比较大。我们一直被工伤保险医疗费报销问题所困扰，公司给工人买的是进城务工险，工人受伤，公司出钱看病，但是看完病有的人员就马上离职回家了，工伤鉴定程序还没有走完，而社保局的规定是没有做工伤鉴定不给医疗费报销，所以造成了不少医疗费烂账。老板说这是我们人事的事情，让我们出方法规避这种情况。
　　求指点，我们能采取些什么方法，来避免这种情况发生啊？

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案例解析：

1、物流公司

2、工伤公司垫付医药费

3、工伤员工受伤痊愈后就辞职，工伤程序没有走完，造成很多烂账

目的：规避工伤烂账风险

案例解析：

一、武汉市职工发生事故伤害后的办事流程

（1）就医：工伤认定前就近到医疗机构进行救治，费用由用人单位（或个人）现金垫付。工伤认定后职工凭《继续治疗申请表》到医院就医，费用由医院垫付；

（2）申报：单位及时到辖区社保经办机构登记并申报工伤；

（3）工伤认定和鉴定：单位向辖区社保经办机构提供认定和鉴定的材料。认定部门为劳动保障行政部门，伤残等级的鉴定部门为市劳动能力鉴定中心；

（4）工伤待遇审核：各项待遇由辖区社保经办机构受理并初审，市工伤生育保险中心复审并核定；

（5）费用领取：工伤医疗费、工伤固定待遇核定后，由单位提供收据（财务章和账号），每月11-24日到市工伤生育保险中心办理领款手续。

二、武汉市工伤医疗费用的申报流程

工伤认定前的医疗费用向辖区社保经办机构申报现金报销，提供发票、病历、清单、出院小结、医嘱、认定书、现金报销申报审核表等；

需继续治疗的，到辖区社保经办机构填报《继续治疗申请表》，工伤职工凭表到医院就医，费用由医院垫付，医院再与社保经办机构结算。

三、办理具体业务需要的一些东西：

（一）工伤登记

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，该职工所在用人单位应当自事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向各社保处（东湖分局）登记，填写表1（一式两份），并申请工伤认定。

工伤认定需提供的资料：个人身份证、个人委托单位工伤认定的委托书（主要内容包括事故经过、委托事项、签名、盖章或按手印等）、用人单位营业执照复印件、用人单位工伤事故调查报告、劳动合同文本或其他证明劳动关系的材料、首次就诊原始病历及出院小结、工伤认定申请表（一式四份）、申请人用人单位及其他联系方式。

工伤认定后需留《工伤认定决定书》原件一份由社保处存档。

（二）现金申报

取得工伤认定前的诊疗费用由用人单位或个人垫支，取得工伤认定后进行现金报销。需提供的资料：《工伤认定决定书》（由市劳动局工伤认定部门提供）复印件、表2一式三份、工伤人员治疗病历、出院小结（复印件需加盖医院公章）、住院首页、手术记录、住院临时医嘱和长期医嘱、结算发票、医疗费用清单。

费用审核在60个工作日内完成。

（三）工伤等级待遇核算

已评定工伤伤残、护理等级或工亡的，可申请工伤伤残（工亡）待遇，需提供的资料有：《工伤认定决定书》复印件、《工伤职工劳动能力鉴定结论通知书》（由市劳动局劳动能力鉴定部门提供）复印件、身份证及社会保障卡复印件、表13一式三份、参保缴费历史记录。工亡有供养亲属的，需提供被供养人身份证及户口复印件、街道办或村委会亲属关系证明、生存现况证明（如学校提供的在校证明、街道办提供的生存证明等）。

（四）注意事项

工伤医疗费用各类现金报销，如无特别说明，均需在诊疗结束后30日内提交相关材料。

工伤医疗现金报销需提供的医疗费用清单，以汇总明细清单为宜，方便审核。

诊疗过程中使用置换材料（内固定钢板、钛钉等）的，需提供说明书或条形码及医院购进发票复印件。

工伤涉及机动车交通事故、民事及刑事纠纷的，在进行工伤医疗费用及待遇等级结算时，需提供交通大队、公安局或法院的相关证明、判决材料、调解明细等。

四、如何防止坏账

虽然说出了工伤企业垫付医药费是必不可少的，也是必须的，但是用完企业购买了工伤保险，很多钱可以从工伤基金里面出，企业不用支付很多费用，但是受伤的员工多数是进城务工的农民工，文化水平不高，对于政府办事程序不了解，不懂什么是工伤保险，理所当然的认为钱应该是企业出，所以不会考虑企业的情况，直接就走人了。为了避免这种情况，给出几个注意事项：

1、企业垫付医药费用借支方式

员工受伤，立即送去就医，就医的医疗费并不是一次性支付的，而是分阶段的。第一笔费用企业直接支付，后面的费用就让员工或员工家属写借支单，告诉他们出院后公司结算完工伤保险基金就一起注销借支单，并告知工伤保险的流程和程序。

这个主要是防止员工痊愈出院后就离职，有借支单起码可以有个东西限制员工回来帮助公司办理工伤鉴定。

2、员工住院公司派遣员工陪护

公司派遣员工陪护，一是显示公司的人文关怀，二是把所有工伤所需的单据提前保存好。当然，这些单据拿走的时候都要提前给员工说清楚具体用途。

3、做好员工安全生产培训

物流公司很容易发生工伤事故，所以培训安全知识少不了。

4、工伤保险知识培训

起码员工受伤后知道正确的处理途径，也会理解公司的处境。

5、补充商业保险

这个是给员工的额外保障，不多说了。

十一假期结束，第一天上班，大家加油！！唔，十一长胖了，泪奔~